學術交流
一、外陰的具體位置
女性生殖器外露的部分稱為外陰,有陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭
什么是外陰黏膜白斑?
顧名思義,各種因素所致的外陰部皮膚和黏膜的不同程度的變白或粗糙萎縮的狀態叫做外陰黏膜白斑,簡稱外陰白斑。也稱為外陰營養不良。
外陰白斑、外陰上皮內瘤樣變、外陰上皮非瘤樣變三者的關系?
外陰白斑屬于外陰上皮內非瘤樣變,外陰上皮非瘤樣變除了外陰白斑還包括其他的外陰皮膚病。當外陰白斑病理檢查出不典型增生或原位癌時,則應歸為外陰上皮內瘤樣變。
何謂外陰上皮內非瘤樣變?
是指女性外陰皮膚和粘膜組強色素改變和變性的一組慢性疾病,包括外陰白斑及其他皮膚病。
何謂外陰上皮內瘤樣變?
外陰上皮內瘤樣變是指外陰上皮內細胞病檢發現有不典型增生。年輕患者常自然消退,但 60 歲以上或伴有免疫抑制的年輕患者可能轉變為浸潤癌。
外陰白斑有哪些分型?
(1)外陰鱗狀上皮增生型:是以病因不明的外陰鱗狀上皮細胞良性增生為主的外陰疾病 (2)硬化性苔癬:是以外陰、肛周皮膚萎縮變薄為主要特征的疾病,是最常見的外陰白色病變 (3)混合型:即硬化性苔癬合并外陰鱗狀上皮增生,兩種病變同時存在。
外陰白斑有什么不同類型?
外陰白斑常分為:外陰鱗狀上皮增生型、硬化性苔癬、及混合型。
外陰白斑會癌變嗎?
外陰硬化性苔癬極少進展到浸潤癌;外陰鱗狀上皮增生可與外陰浸潤癌并存,前瞻性研究顯示其惡變率為 2%~5%。
外陰白斑的主要表現是怎樣的?
主要癥狀表現為外陰明顯瘙癢和灰白色或白色斑塊病變。瘙癢可持續數月乃至 20 年之久,這種瘙癢不分季節與晝夜,叫人難以忍受。灰白色或白色斑塊多見于小陰唇內外側、陰蒂及大陰唇內側,表面角化,粗糙,肥厚,甚至有皸裂、潰瘍,周圍界線清楚,外形多不規則,可單發或多發。晚期陰道口可攣縮狹窄,外陰、陰蒂萎縮,周圍組織均失去彈性。
幼女外陰白斑的特點?
幼女瘙癢癥狀多不明顯,可能在大、小便后感外陰或肛周不適,局部皮膚可呈珠黃色或花斑樣。多在青春期可自行消失。
外陰白斑有好發年齡嗎?
外陰鱗狀上皮增生:多見于 50 歲以下的中年婦女,但亦可發生于老年期; 硬化性苔癬可發生于包括幼女在內的任何年齡婦女,以絕經后婦女最多見。
導致外陰白斑的原因是什么?
外陰白斑的發病原因仍不十分清楚,但可能與遺傳、自身免疫、內分泌、營養缺乏、創傷及慢性炎癥刺激等有關。
外陰白斑會遺傳嗎?
有報道家庭中母女、姐妹同時發病。就目前觀點表明具有一定的遺傳性。
外陰白斑會傳染給性伴侶嗎?
外陰白斑不屬于傳染病。沒有傳染性,單純的外陰白斑不會傳染給性伴侶。 (注:但是外陰白斑病患者也可能同時合并性病,需注意。)
哪些疾病常會合并外陰白斑呢?
糖尿病、甲亢、甲減、陰道炎、惡性貧血、斑禿等。
外陰白斑怎么診斷?
主要根據臨床表現(劇烈瘙癢、外陰可見白斑等)及病理活組織檢查確診。
外陰白癜風是外陰白斑嗎?
外陰白癜風與外陰白斑完全是兩種不同性質的疾病,白癜風是一種后天性皮膚色素缺乏癥,常無自覺癥狀,有家族遺傳性,可發生于全身任何部位的皮膚上,局部皮膚白色區與周圍組織界限清楚,表面光滑潤澤,彈性正常,身體的其他部位也可伴有白癜風。而外陰白斑常伴有明顯瘙癢不適,白斑區的皮膚明顯萎縮粗糙感。
診斷外陰白斑時需要做的檢查有哪些?
確診靠病理組織活檢。其他尚有婦科檢查、陰道分泌物檢查、尿糖、血糖、子宮附件 B 超、宮頸脫落檢查、陰道鏡等。
外陰白斑怎么治療?
(1)藥物治療:以局部控制瘙癢為主常外陰鱗狀上皮增生型以皮質醇類激素軟膏治療為主;外陰硬化性苔癬以性激素軟膏治療為主;混合型先用皮質醇類激素再用性激素軟膏; (2)激光治療:可止癢,并改善局部血運; (3)手術治療:目前少用,一般不采用手術治療。
外陰白斑導致的外陰萎縮要怎么治療?
一般以在外陰局部應用性激素軟膏治療,如果合并瘙癢、上皮增生,可以先用皮質醇類激素再用性激素軟膏。如果有惡變的傾向,應進行手術或者激光治療。
外陰白斑需要做手術嗎?
反復藥物治療無效或有惡變者可采用單純外陰切除術或激光治療。
單純外陰切除的范圍?
單純外陰切除:包括部分陰蒂,雙側大小陰唇會陰后聯合,切緣達大陰唇皺襞外緣。深度達皮下脂肪 2 cm,保留會陰部和陰道。
幼女患上的外陰白斑怎么辦?
一般情況下幼女常見外陰白斑為硬化性苔癬型,青春期有可能自愈,一般不采用性激素局部治療。
外陰白斑能否治愈?
外陰黏膜白斑不容易治愈,屬于婦科頑疾,容易復發,需要長期用藥。并需要定期隨診以監測病情的發展。
外陰白斑平時日常生活要注意什么?
保持外陰干燥,禁用刺激性大的藥物或肥皂清洗外陰,忌穿不透氣的化纖內褲,不食辛辣和過敏食物,保持良好的情緒。規律作息。
外陰白斑患者可以進行性生活嗎?
外陰白斑患者不宜進行性生活,特別是伴有皸裂、潰瘍,性生活后容易繼發感染,有陰道口攣縮狹窄,周圍組織均失去彈性會給來性交困難及性交疼痛。
外陰白斑對身心有什么影響?
外陰白斑瘙癢嚴重容易引起失眠; 外陰尿道口皮膚攣縮容易造成排尿困難;性交困難;此病遷延不愈容易造成患者心理憔悴,甚至心理抑郁。
外陰切除術后是否還可以進行性生活?
外陰切除術康復后是可以適當的進行性生活。
外陰切除后會影響性生活嗎?
外陰切除術后根據切除范圍的不同在性生活中性高潮的產生會出現一些問題。外生殖器,特別是陰蒂在產生性愉悅、性高潮中特別重要。如果手術切除了陰蒂和陰道下段,可能達到性高潮會很難。另外,外陰切除術后,女性會感到生殖區麻木,感覺可能在術后幾個月才會恢復。
外陰白斑怎么預防?
對于外陰白斑的病因研究尚不清楚,因此,其對應的預防也并不明晰。但根據一些影響其病程的因素,建議患者平素不要過于勞累,保證睡眠,調整情緒,增強免疫力;注意外陰衛生,及時治療外陰及陰道的炎癥,避免誘發因素;多進食新鮮蔬菜水果。
二、治療外陰白斑的偏方
1、治療外陰白斑的偏方
1.1、藥方一
藥物:綠茶25克,苦參150克,明礬50克。
制法:明礬研末與前兩味置鍋中加水1500毫升。煮沸10分鐘,溫洗患處。洗后的藥液可再用。第2次洗需要再將藥液煮沸15分鐘再溫洗。每日洗1次。
功效:用于治療外陰白斑。
1.2、藥方二
藥物:鹿含草30克,仙靈脾30克,蟬蛻15克。
制法:上藥水煎取液備用。
用法:取藥液趁熱熏洗患處,每日兩次,用于治療外陰白斑。
2、外陰白斑患者如何科學飲食
外因白斑的患者應該多吃一些具有抗外陰腫瘤和白斑作用的食物,比如烏梅、桃子、荔枝等水果,以及芝麻、杏仁、小麥、大麥、土瓜、烏骨雞、烏賊、烏梢蛇、豬胰、玳瑁等的食物。

外因白斑的患者會有劇烈的疼痛,治療疼痛應該吃龍蝦、淡菜、海參、虎魚、甜菜、綠豆、蘿卜、雞血等。
3、外陰白斑有哪些危害
外陰白斑危害性較大,患者患上此病后往往會感到外陰部奇癢難忍,似有鉆心之感,癢為陣發性發作,夜間尤甚,伴燒灼干燥不適,嚴重影響睡眠。
外陰皮膚粘膜變白、或與淡紅相間,表面粗糙不平,并有裂口、潰瘍、糜爛或發硬失去彈性,可造成排尿困難。病變處皮膚增厚、粗糙、萎縮、彈性減退、
外陰白斑的病因
1、陰部感染及炎癥刺激
這是外陰白斑的主要原因,由此發病的患者占50%左右。造成外陰感染及炎癥刺激的因素很多,如平時衛生習慣不好、穿化纖內褲、衛生用品不潔凈、浴池洗澡、浴場游泳等導致陰道炎癥,如不能及時得以治療,炎性分泌浸潤到會陰部,長期感染刺激,會使皮膚及粘膜受損,發生紅腫、潰瘍及變性,這就會逐漸發展成為外陰白斑。

2、內分泌失調
由于內分泌腺體及組織自身發生病理變態,或者因遺傳、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起內分泌紊亂而導致內分泌疾病。通過氚(h3)標記胸腺嘧啶的測定,認為真皮中存在一種能抑制表皮細胞分裂生長僅作用于表皮局部具有組織特異性的蛋白質激素,稱為抑素,它使局部結締組織增生和該處表皮代謝的刺激之間失調導致外陰白斑。
3、遺傳因素
外陰白斑病患者約10-30%.是由于遺傳引起,遺傳引起的外陰白斑病以萎縮型為主,患者以幼女為主。臨床中對15歲以下患者應首先注意遺傳因素,詢查其父母家族中有無外陰白斑病患者。
外陰白斑最為主要的癥狀
1、外陰白斑的癥狀表現首先就為陰部瘙癢,皮膚干燥,肥厚變白,失去彈性,甚至萎縮破潰,有疼痛及燒灼感。外陰白斑也叫外陰白色病變,是一種慢性女陰營養不良性疾病。外陰白斑主要是包括原發性外陰萎縮、萎縮性硬化苔蘚、外陰白斑、白斑性陰道炎、外陰干枯,臨床醫生通常把皮膚和粘摸變白、變粗成萎縮的外陰病統稱為外陰白斑。

2、外陰白斑多發生于中年或絕經期前后的婦女,病變多累及小陰唇、大陰唇內側半、陰蒂、陰蒂包皮及會陰部,但不發生在陰道壁、陰道前庭及肛門周圍。外陰白斑的癥狀在起病時首先感到外陰瘙癢,然后局部紅腫,表面偶有少量落屑,顏色逐漸變白,但萎縮并不明顯,晚期外陰白斑的癥狀表現則為皮膚呈珠白色,表面呈羊皮紙狀,有的大小陰唇萎縮使陰道口變窄,造成性交困難。
綜合上面的都是最主要出現的外陰白斑的癥狀,希望大家能夠盡早的去治愈好外陰白斑的疾病。
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